JAMA：胸腔镜或胸管滑石粉诱导腹膜固定术

2022-02-14 12:39:06 来源:

恶性横膈膜腹水（MPE）是个确有妥善解决的课题，而滑石粉血管壁固定术是一种常用而有效的治疗法方法。据悉研究课题职员比较了横膈膜镜渐进给药性与通过胸管给药性对游离血管壁固定术的不良影响。330名成年MPE患者参与研究课题，随机在适度镇静下通过横膈膜镜给予4g滑石粉（n=166）或渐进下通过胸管插入注射滑石粉浆。研究课题的主要三站为90天后血管壁固定败北。次要三站包括30天和180天的血管壁固定败北、血管壁固定败北的时间、住院治疗90天以上、患者报告胸痛和呼吸困难、与健康有关的家庭质量、全因死亡率、引流管移除时以及胸片乳浊。患者平均年龄68岁，181名女性，320名（97%）纳入主要结果分析。在90天时滑石粉炼两组血管壁固定术败北率为22% (36 / 161) ，滑石粉浆炼两组为24% (38 / 159)（变动军事优势比0.91；差异：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中，没有找到有统计学意义的差异。研究课题认为，对于恶性横膈膜腹水患者，横膈膜镜或胸管滑石粉游离血管壁固定术的成功率差异不显著。完整应是：Rahul Bhatnagar et al. Effect of Thoracoscopic Talc Poudrage vs Talc Slurry via Chest Tube on Pleurodesis Failure Rate Among Patients With Malignant Pleural Effusions A Randomized Clinical Trial. JAMA. December 5,2019.本文都和梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！