寰枢关节功能障碍的诊断与治疗

1.是震李光尾巴及震垫尾巴的微小错位及其远处组织破损、劳损、退行官能变动等所产生的一系列征状为主要特征的疾病。

2.病理表现为平直腰，腰部僵直、眼部，文艺活动受限（尤以螺旋文艺活动受限极为微小）、头晕、咳嗽、恶心、呕吐、个别经常借助于现眼眶胀痛、视物不清等征状。

3.震李光尾巴半脱位，由Corner在1907年首先刊文，但对该病熟识和治疗，目前仍比起滞后，尚正处于摸索阶段。

4.基本概念较为模糊，无分立确切熟识：地名较多： “震李光尾巴半脱位”、“震李光尾巴侧边半脱位”、“震李光尾巴螺旋官能半脱位”、“震李光尾巴螺旋官能互换”、“震李光尾巴经年累月”、“震李光尾巴错缝”、“震李光尾巴错位”、“震李光尾巴分块”、“震李光尾巴失稳”、“震李光尾巴破损”、“上腰荐骨动荡不安症”、“震李光尾巴经年累月症”、“震李光尾巴尖头腰偏歪”等性疾病尚属同一疾病。

从神经科学借助于发点研究，震李光尾巴和脊柱其它节段一样，是以运动所节段为基本一个单位，即脊柱的新功能一个单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（震李光尾巴）荐骨体的里面心为直线引借助于三条互都与垂直的轴承，x轴承(冠状轴承)、Y轴承(如平面图所示)、Z轴承(矢状轴承)，在X、Y、Z轴承上，其文艺活动由三维方向，六个自由度合组，以及这三条轴承上综合运动所的过渡时期，即是非藕合运动所。

卢一生等研究发现震李光尾巴在进行屈伸和侧屈运动所时间歇官能共振轴承向螺旋运动所，概述正常的震李光尾巴具备较为的较为稳定新功能，同时也不存在潜在螺旋动荡不安的趋势。将荐骨骨视为不变形体，将荐骨骨的相互连接（半月板、尾巴刚毛等软组织）便是可变形体。

维持震李光尾巴较为稳定的三方面心理因素：

震李光荐骨骨官能骨架的完整。

竖半月板、尖头半月板等压制拉伸压强新功能的正常。

保持生理全域的震李光尾巴共振运动所。

震李光尾巴螺旋半脱位是以变形体神经科学平衡状态均遭破坏为主要心理因素，致使不变形体正常组织学对合关系牵涉到变动。

正常自然体态下，腰荐骨正处于比起平衡状态较为稳定压强完全，都与拮抗的各组脊柱群与半月板正处于都与互平衡状态完全，一旦该平衡状态较为稳定官能造破坏，则会避免尾巴对合关系间歇性。

过多的理由

慢官能劳损

一直腰部失当姿势，不必要的前屈、后伸及螺旋，带来腰部脊柱肉调节动态平衡状态能力下降，即动力官能平衡状态嗜睡，同时变动震李光尾巴内在压强平衡状态能力下降，致使竖半月板、尖头半月板等受到间歇性牵张，半月板破损、经年累月。

如头腰部不必要侧倾、侧屈可带来侧面胸锁乳腰脊柱痉挛，或尖头半月板破损，更容尚可牵涉到震李光尾巴螺旋分块；一直屈腰、失当睡姿或用垫失当，可使震荐骨受到向下或侧方或平直向的力的分块。据以上研究，一直腰部失当姿势是避免震李光尾巴过多的主要理由。

外所伤

当外力超过一定程度，带来主动运动所所伤、被动运动所所伤，惹来尾巴刚毛、半月板破损撕裂或间歇官能骨折，如竖半月板破损，使其丧失放宽颌腰重设新功能；尖头半月板破损，避免震李光尾巴不必要螺旋。尖头半月板和竖半月板间歇性破损则会避免震李光尾巴侧方分块。

病理心理因素

避免本病牵涉到的常用病理心理因素有感染官能发炎和类风湿官能尾巴炎，感染官能发炎多发于儿童，由口腔及咽部发炎、扁桃体及唾液腺术后等理由带来，炎官能积液离开颌腰远处刚毛和震李光末端尾巴，避免尾巴刚毛和远处半月板经年累月，尾巴的准确度向过多，加之头上重力作用，使震荐骨前头前移，惹来震李光尾巴螺旋半脱位。

成人病例多上半身性于类风湿官能尾巴炎，类风湿流程的破坏官能发炎变动和上半身性于脉管炎的组织自体避免半月板和尾巴刚毛经年累月，这种慢官能发炎流程还惹来区内骨破坏和尾巴滑膜肉芽组织呈现出；另外，结核和癌症等实质上破坏骨官能和或半月板骨架，也可惹来震李光尾巴螺旋半脱位。

震李光荐骨的骨官能骨架与脊柱肉半月板

震荐骨（Atlas），借助于自奥德赛里面背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。指高等脊荐骨动物的第一腰荐骨。震荐骨成环形，不能荐骨体、棘腰和上尾巴腰，而由前头、后头和两个侧块（lateral mass）上有。

震李光荐骨之外分属非典型式荐骨骨。震荐骨外观高约方形黄白色，无荐骨体，由前、后头和上方块合组。前头占去震荐骨的 1/5，里面部硬化为前骨盆；后头占去 3/5，里面部向后凸起为后骨盆侧块是震荐骨上方硬化的大部分, 其上下有球形和圆形尾巴面。

李光荐骨自荐骨体向上有一柱状腰起，称颌腰，高约 14-16 mm , 分尖、体、基底 3 大部分。李光荐骨荐骨头根短而粗，荐骨板坚硬，其棘腰一端膨大而微小分枝，在腹部尚可触及，可作为腹部定位的骨官能标志。

震李光荐骨之二者之间无荐骨二者之间盘，通常是非的震李光尾巴由 4个尾巴合组：2个是震荐骨上方块的下尾巴面与李光荐骨的2个上尾巴面上有的尾巴，称为磨动尾巴；一个是震荐骨前头正里面上面的凹形尾巴面与颌腰上有的尾巴，称为震颌尾巴；另一个是颌腰与震荐骨竖半月板二者之间呈现出的尾巴，有历史学家称之为滑刚毛。

李光荐骨作为 10块脊柱肉的起都于点 ( 棘腰 6块：将近头下平直脊柱，头后大直脊柱，腰半棘脊柱；竖膈膜 4 块：将近里面平直角脊柱，齿骨提脊柱 ) 。

这些脊柱肉都参与头腰部的螺旋 、屈伸、侧屈运动所，这种骨架特征使它成为上腰段的压强的里面心，其里面齿骨提脊柱起于腰 1 - 4 竖膈膜，都于于齿骨骨内上角。

穿孔脊柱与最高约脊柱之外都于于上腰荐骨竖膈膜和乳腰；头后大直脊柱起于李光荐骨棘腰，都于于垫骨下腰线的末端；头下平直脊柱起于李光荐骨棘腰，都于于震荐骨竖膈膜。

维持震李光尾巴较为稳定的骨架还包括竖半月板 、 尖头半月板 、震李光前后覆膜、颌腰尖半月板及尾巴刚毛等。

其里面竖半月板附着于震荐骨上方块内上方，是震李光荐骨二者之间最强有力的半月板，是维持震李光荐骨较为稳定的主要半月板，有放宽颌腰不必要文艺活动，防都于震荐骨向下分块的作用，并将颌腰与腰脑阻隔开。

颌腰尖半月板起于颌腰顶端，尖头半月板附着于颌腰上方，此半月板的主要新功能是放宽背部不必要前屈和螺旋。

基于上述组织学及新功能上的特征，当腰部正处于自然的生理姿势时， 都与互拮抗的各组脊柱群与半月板正处于力平衡状态完全，震李光尾巴也就维持着比起较为稳定的新功能，一旦这种平衡状态被打破，由于震李光尾巴组织学及新功能上的特征，使其更容尚可牵涉到半脱位。

在一直起身里面，由于失当姿势，背部不必要向侧面螺旋时，或头垫外所伤，腰部附近软组织牵涉到炎官能变动时，以及退变或其他理由都可惹来单侧脊柱缓和、痉挛或劳损，使上方脊柱张力平衡状态嗜睡，上方脊柱力不平衡状态从而避免震李光尾巴半脱位。

附着于震荐骨的脊柱肉侧面牵涉到劳损或破损，经常借助于现渗借助于、水肿、痉挛时，在转腰时极尚可牵拉震荐骨，避免震荐骨偏移。

一直起身可使竖半月板不必要中伤而避免慢官能积累官能破损，使其得不到正常新功能，尚可带来震荐骨向下半脱位。

不必要螺旋或侧屈可带来侧面胸锁乳腰脊柱痉挛，尖头半月板破损，更容尚可牵涉到震李光尾巴螺旋半脱位。

腰 1 - 3脊神经系统

第 1 腰神经系统自垫骨与震荐骨后头之二者之间穿戴借助于，其走行被穿孔在荐骨气管与后头之二者之间，与后头内侧与荐骨气管下缘接触密切关系，自此支即垫下神经系统微小粗于前支，自垫下楔穿戴借助于，垫下楔较狭小，垫下神经系统在其借助于口处由远处筋膜互换。

第 2 腰神经系统从震荐骨后头下方和李光荐骨荐骨板内侧之二者之间穿戴借助于，借助于口较紧，有别于其他腰脊神经系统从高耸的荐骨二者之间孔穿戴借助于，该神经系统的感觉支广泛产于至腰垫部、颅顶、耳后等处皮肤。

第 3 腰神经系统后支在震李光末端尾巴的末端向后越过尾巴腰时与尾巴刚毛之二者之间有微小的筋膜都与连，都与互之二者之间关系较互换。

由于上述的骨架心理因素，第 1 - 3腰神经系统后支在其行径里面有几处尚可受卡压或激惹，当震李光尾巴分块时：震荐骨的分块，可使自此头内侧实质上卡压垫下神经系统；李光荐骨的分块可使垫大神经系统的借助于口变小，头下平直脊柱受牵拉可卡压和激惹垫大神经系统；震李光尾巴错动分块也可使上方的尾巴刚毛受到更大的牵拉，实质上影响与其密切关系都与贴的第 3 腰神经系统。

腰上骨骼肌

腰上骨骼肌是交感神经系统干里面最大的骨骼肌，位于第 2 腰荐骨准确度。其平安夜拉伸心肌支重点到腰气管系统，其里面腰外气管支依附脸部心肌扩张和脸部汗腺分泌物；腰内气管支，其不相关的去向有：

与三叉神经系统眶上支借助于，依附额部汗腺。

去眼睑依附眼睑平滑脊柱。

去瞳孔依附瞳孔扩大。

合组睫状骨骼肌依附眼球心肌 。

去口鼻依附口鼻黏膜 、腺体。

其平安夜拉伸( 灰铁路运输支 ) 还离开第 1 - 4腰神经系统，与第1、2腰神经系统都与铁路运输的还有神经系统里面的食道系统和舌下神经系统。此外，其发借助于的平安夜拉伸末端支里面大部分产于于震李光尾巴滑膜及其远处组织，大部分参与呈现出了荐骨气管远处神经系统映射。

故震李光尾巴的错动分块或远处发炎波及时可惹来腰交感神经系统新功能经年累月，进而影响其依附组织或脑部的正常新功能。

荐骨气管

据观察，荐骨气管在震李光段有 3 种不同基本上，即直柱型式、C 型式和 L 型式。在螺旋背部时，无论方向移动同侧或对侧，直柱型式的荐骨气管在震李光竖膈膜二者之间之外受到微小的牵拉和扭转，使管腔变小，而 C 型式和 L 型式的荐骨气管由于有一定的文艺活动无论如何，虽被牵拉但不经常借助于现心肌扭转 、管腔变小等变动。

震荐骨竖膈膜以上至垫骨大孔段荐骨气管紧靠在震垫尾巴的后部和内侧，由于背部螺旋时，震荐骨和垫骨几乎一起摆动，故该段的荐骨气管鲜有微小变形。

此外，组织学观察还发现，当震李光尾巴失稳时，螺旋运动所震李光尾巴 ，可看到同侧震荐骨下尾巴向外可以对荐骨气管呈现出卡压，而对侧荐骨气管由于在震荐骨下尾巴的后末端，螺旋时是周遭震荐骨下尾巴面，但是尚可在震荐骨竖膈膜孔部以及李光荐骨竖膈膜孔的上口处呈现出荐骨气管的牵拉和卡压，使该处弯曲度加大,心肌微小折曲，在人体内则则会影响到血液供货。

荐骨气管结合体及其不相关的主要产于到脑干、小脑及脑系统。荐骨气管孔隙有丰富的交感神经系统拉伸缠住，并随其不相关的而不相关的，当震李光尾巴上有变动时，荐骨气管一方面受到牵拉、 挤压和扭曲，另一方面荐骨气管远处的交感神经系统受到激发而反射惹来荐骨气管痉挛，惹来荐骨 - 基底气管系统缺血。

基于震李光荐骨的骨架心理因素，震李光尾巴可因后天的尾巴间歇性致骨架动荡不安固，稍有外力作用即牵涉到半脱位；或因腰部软组织或脑部的感染，涉及尾巴刚毛、震荐骨竖半月板，使之经年累月而上半身性半脱位，或因一直管理工作体位失当、睡眠姿势失当以及退变等心理因素，惹来单侧脊柱缓和、痉挛或劳损，使脊柱张力平衡状态嗜睡避免震李光尾巴半脱位；此外，急官能外所伤等外力作用可实质上惹来震李光荐骨半脱位。

当震李光尾巴的错动分块避免其座落的第 1 - 3腰神经系统、荐骨气管及交感神经系统等神经系统心肌受到激压时可都与继经常借助于现一系列病理征状。这些病理征状可可分为以下几个方面：

① 局部征状，以腰部僵硬、眼部、文艺活动受限为多不见。

② 背部征状，以荐骨 - 基底气管供血障碍和垫尺寸神经系统无故受压为主，如咳嗽、咳嗽、失眠、记忆力减退，精神萎靡、血压间歇性，病症有咳嗽及哮喘。上述征状极少实质上不存在，多为几种征状同时分立，仅为严重影响各异而已。

③ 俊秀征状，如双眼调节障碍、双眼疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，尚有鼻塞、鼻皮肤病、呼吸困难、听觉障碍、狠干旱、颞颌尾巴经年累月等。

④ 脑征状，脑凭借助上方尖头半月板互换在荐骨管内，李光尾巴的螺旋或偏移，一旦超越日常的生理全域，尖头半月板均遭不必要的牵拉，就则会影响脑末端高约拉伸的神经系统传递信息而避免姿势失稳，双下肢软弱无力的是非的“打软腿”等征状。此外，荐骨气管受到激发，也可惹来脑前气管痉挛、缺血，所以在头腰摆动时就则会牵涉到缺血的腰然猝倒现象。

⑤ 上半身征状，以周身困累、尾巴疲乏为主。