来自台湾桃园长庚大学长庚纪念医院整圆形外科和颅面研究中会心的语言学家Denadai Rafael他的团队在PRS2021的3月刊发表了他们为基础的大修单口内咽裂手忍术要点。
医学上中用为基础的垂直前进大修忍术透过大修，但常常有人重视透析中会显然性和不显然性咽裂之间的北区隔。由于单口内不显然性咽裂似乎比显然改型咽裂保存愈来愈多咽部其组织，因而用上者使用了一种针对畸圆形的应用工具来治疗每一种特定的咽裂表达方式。该研究重点项目参阅了运用于垂直前进理论和“脸部随同手部”模改型制订为基础单口内不显然性咽裂大修的10个最重要步骤。
该他的团队延揽遵循垂直前进法理，基于病理标志的脸部结构设计手忍术方案。末端上皮孔洞红褐色直线螺旋状，后切于咽系带顶部。
图（左下）显示了（左下）忍术中会结构设计的9个最重要病理标志（咽下点、双口内小柱-咽折点、Cupid刃三点、双口内翼钩状点和Noordhoff点）。（下面中会）在受到限制手部和紧束夹合后，末端和口内咽段非常相对于，保留了所有最重要标志，脸部夹合很难冲击力。在Tajima法中会，U改型触手在下颚内转动，如果有多余的话可以透过除草。（下、中会）透过人中会水准外科手忍术、Cupid刃缩减、脸颊和咽部脸部缩减、Tajima撑U法一期咽整圆形忍术后整体景象。就此的咽子自幼柱的口内向尾部扩大，突显了无裂隙的人中会沟，与无咽裂儿童最自然地的轻微平直，也就是即Mohler观察到的I改型人中会结构相符。在很难C裂Z成圆形忍术的情况下，咽柱西北角的咽子沿脸颊闭合点的方向附近咽柱西北角。（左下）咽腔内上皮整修的结构设计，通过在系带植物体运用于反切和（左下）前进口内上触手付诸末端上皮拉长。
（左）Cupid刃的尖峰在口内咽段的变异。选定Noordhoff点可以概念为末端（紫色）或口内向（蓝色），以试着付诸末端和口内指尖规格的匹配，但（下面，左口内）早期Noordhoff点（即在朱红第一次浅色的左方）在指尖规格（脸部垂直和垂直长度以及上皮/朱砂水准）和其组织质量（明了的蓝色脸部卷）之间红褐色现最佳有利于。任何垂直歧异都可以通过在口内咽段创建者光滑触手的子系统分离法来补救。（左下二）旧版和（左下二）修改的诺德霍夫朱红楔触手（分别结构设计在黄线和白粘液1 mm附近）纠正了朱红水准不足（橙色交叉），一般而言是1到2 mm，在Cupid刃的裂口内半部表列29，30 mm。（左下二）为基础的Noordhoff触手，在蓝色脸部柔软上端1 mm附近逐步圆形成受者末端拉拉孔洞，以不致黄线填充时触手尖端的干扰，以逾到拉拉-上皮相互连接的顺畅。（左下二）为基础Noordhoff触手在蓝色脸部柔软上端创建者受者末端拉拉孔洞，以不致黄线填充时触手尖端的干扰，以逾到拉拉-上皮相互连接的顺畅。它愈来愈准确，因为有时黄线不是很可信。（左下）为了获Cupid刃裂口内峰的垂直垂直和裂口内人中会柱的必要拉长，在蓝色脸部卷上端花钱一个小的垂直孔洞，间距一般而言为1-2 mm，上指尖部分和小柱顶部取而代之有再进一步的孔洞。（下面左）为获Cupid刃裂口内峰的垂直垂直和必要拉长裂口内人中会柱，在蓝色脸部卷上端花钱一个小的垂直孔洞，一般而言间距为1-2 mm，上指尖部分和小柱顶部取而代之有再进一步的孔洞。（左下）在估计Cupid刃峰垂直左方的不变性后，手脚一个口内脸部楔圆形触手，以匹配末端脸部缺失的规格和左方。
口内上皮元素的标识遵循Noordhoff的结构设计，但与茶色的楔圆形触手毗邻黄线上端。
表列是手忍术要点：
口内上皮元素的标识遵循Noordhoff的结构设计，但与茶色的楔圆形触手毗邻黄线上端。
①手脚狭窄C裂和口内肌膜裂。
②通过在前部透过扩大的手部挤压用上末端肌裂。目的是为了使人中会部分必要垂直垂直和伸展，并在中会央和前部透过有限的粘液和上粘液挤压，以保留人中会沟。
在末端咽段的前部，手部挤压到逾小柱顶部上端的非裂口内咽一月（橙色左至右交叉），以必要释放发疯弹出有的手部，付诸末端脸部、手部和上皮掺入的必要垂直垂直和裂口内人中会柱的拉长。在中会部和前部，透过有限的真粘液和上粘液挤压（深度1到2毫米；黄色标识），以圆形中会沟。在口内段，手部分别在粘液和上粘液复归脸部和上皮。长而完整的后背肌裂可拉长指尖，光滑的后背触手很容易根据两边手部的近似性透过缩减。即使存在病理反常的手部附着情况，仍可以再度缩减弯顶部的结构。
（左下）沿裂隙边缘的肌束方向扭曲，末端外皮反常弹出有咽小柱顶部，口内外皮弹出有弯基顶部。（左下）完成较广病理后，口内肌裂向中会线末端反射，复归弯顶部、脸部和上皮掺入。（左下）其会于脸部和上皮的末端肌裂（1-2 mm，如黄色简述），并将愈来愈较广的病理送去非裂口内小柱顶部和下颚一月端（左至右橙色交叉）。（左下）较广病理的口内肌裂，从裂口内翼一月（在角血管壁之前或至角血管壁用上为挤压的参照界限）和脸部掺入中会其会出有来。（左下）功用手部的再度定位从前部的夹线受到限制开始，通过头颅逐渐压缩指尖其组织，就此在前部逾到仅有的冲击力，并自然地地凹痕指尖前部。
③末端直线孔洞一直扩大至上皮，并在系带顶部肩部小块，以拉长咽腔内上皮。
④通过较广病理并将手部掺入从脸部和上皮掺入中会挤压可得到一个三层的口内咽节。这些单独装配的逐步圆形成便于结构的必要再度定位，并且还允许缩减夹合线上的冲击力。
⑤以准则顺序创建者Noordhoff楔裂、受者指尖孔洞、受者脸部孔洞和脸部楔裂。
由图可见和声动用上具体操用上，旨在于相对于显然病理的末端和口内咽段。在蓝色脸部卷上端制用上的Noordhoff楔裂弹出有受北区的相应左方，以外科手忍术蓝色胸部水准的歧异。蓝色脸部卷上端的脸部接受胸部由在相应北区域创建者的小脸部楔圆形触手嵌入，以有利于咽小柱的垂直水准和Cupid刃峰的左方，比较好地在蓝色脸部卷上端逐步圆形成一个小前部，打破咽子膨胀，而不扭曲咽小柱的逐步圆形成。这些脸部和楔的结构上裂也改善了指尖的结构上，因为它们受到限制了蓝色脸部卷上下的其组织。运用于这种触手复合，末端和口内咽蓝色脸部和指尖裂端都能以端到端的表达方式必要地相对于，而不想受到凸孔洞或垂直孔洞的干扰。
⑥战略性放在四条肌合线和一条弯束螺旋状夹合线。末端和口内手部外皮都从反常的垂直左方重定向到出有现异常的水准左方，付诸了全厚上咽轮廓和口内周对称文学运动的功用重排。由于末端肌裂垂直垂直，口内肌裂上1/3的翻转而减低了非裂口内小柱顶部和下颚复合北区的其组织。
这是下颚缩减、小柱顶部复辟和口内周肌整修的图例。弯扎线（蓝结和小圆点）分别增高和减低下颚的间距和水准。四层夹合法（黑结和圆点）以Z逐步圆形成圆形忍术的表达方式再度缩减肌裂。第一种夹线整修口内轮匝肌边缘部。第二组和的大夹合整修口内轮匝肌水肿部，遏制人中会前部和口内褶皱。第四条夹线将口内肌裂的上角相互连接到非裂口内小柱，以嵌入小柱顶部下的缺失。弯和第四肌合线都将小柱顶部向后拉向裂口内。
⑦将Gillies-Millard的蓝色脸部卷与Noordhoffare的黄线填充，并放在进攻性夹线，将脸部和朱红楔圆形触手弹出有末端受北区。
⑧缩减下颚复合圆形螺旋状和不变性，使用除草的C裂嵌入末端复合北区，但不运用于Z成圆形忍术拉长指尖。
⑨对于咽腔内衬里，口内上触手被前进并夹合到末端上皮北区域肩部小块引致的缺失附近。
⑩在裂口内弯缘行Tajima逆行U圆形孔洞，小块上咽部脸部，跨双塔夹合。
在对3例病患者长逾数年的忍术后随访结果显示，这种为基础应用在单口内不显然咽裂大修中会显示出有相反和可移位的结果。科学界建议学习透过咽裂大修的住院医师和研究员，以及渴望高水准外科咽裂护理的年轻外科医生，不该意识到每种类改型咽裂畸圆形的病理细微差别，从而选择最合适的手忍术应用。
早期文献：
Denadai Rafael,Chou Pang-Yun,Pascasio Dax Carlo Go et al. Modified Unilateral Incomplete Cleft Lip Repair with Primary Nasal Overcorrection: A Muscle-Driven Technique.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 700-705.
10.1097/PRS.0000000000007688
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