心室辅助设备心肌修复或需联合干细胞电子技术

2021-11-08 06:31:21 来源:
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本文是针对JACC上一篇学术研究的评论,该学术研究检验了脑干组织改变,收集了脑干动力学和MRI心动图的数据,意在有效性由停滞流通的左室基本功能设备(LVAD)能避免的减负会招致脑干流失。本文于2014年10月公开发表在JACC。

外周基本功能设备(VADs)已关键在于改变了末期心衰的治疗法可行性。尽管方面非常大,但是长期使用VAD还是可能招致频密住院治疗法、情况严重心肌梗死和近70%的2年生存率。

外周基本功能设备(VADs)参考模式图

脑干复建历来被视为机械式可逆基本功能的圣杯,而真正的脑干复建是将脑干功能还原到正常功能长时间。心衰时,作为一种失代偿反应,因外周受压和截面积损耗减少所避免的脑干系统化与脑干性疾病之外。并不一定,能避免地减轻左外周的损耗理应可以促进复建。

以往的一些学术研究却发现左外周基本功能设备(LVAD)可避免一定程度的“不良系统化”。而这篇文章的学术研究结果却开辟了再生外科时代中会VAD学术研究的新领域。

仅仅,此前脑干复建学术研究仍然声称与理论相反的结果,理论结论很难在临床实践中会激活最终,且从未显著流失效果。

既往学术研究显示,能避免减负对人体内功能、脑干血管细胞内和微脉管系统直接影响的之外数据虽然来得有限,但也说明了结实的脑干相当程度萎缩,甚至呈现人体内流失的状况。尽管学术研究谈到,LV能避免减负后腹腔密度减少,纤维化减少,人体内下垂程度降低,但仍缺乏脑干萎缩或流失的VIA机构和代谢性方面的证据。

人们普遍认为LVAD病症脑干流失可以解释为什么能避免基本功能的脑干复建麻烦。如同包在石膏里的肌肉,VAD可以为病症的外周减负,从而招致肌节萎缩和烧伤复建。

在这项单中会心的前瞻性学术研究中会,Journal, Diakos等分析了脑LVAD病症的脑干流失状况,包括术前和术后状况。学术研究发现,LVAD病症减负之后人体内截面积积和LV截面积都相当程度上升,但从未上升到正常脑干的长时间。另外,之外数据显示长时间停滞流通的LVAD减负并不能诱导结实的脑干萎缩到定义为“流失和变性”的程度。

尽管现在有些理论体系也声称,从神经内分泌角度上可以解释LV肾脏动力学缓和人体内的状况,但现在也从未之外的检验策略可以用到该学术研究,所以,把腹腔系统的强化当作术后功能恶化的指标还有些为时过早。

尽管VADs可以塑造一个复建的非常适合环境,但是仅仅是能避免减负相比是不够的。近来,在如何辨别病症自身脑干复建能力也、哪一种VAD设备能强化复建和是否受限制激素治疗法等方面之前假定争议。

总的来说,要想让VADs沦为名副其实的心衰治疗法可行性,现在还无需更加多类型的学术研究,包括使用体细胞技术开发做前期立即或者将基因治疗法和VADs结合紧紧。

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总编: 陈润泰

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