Diabetologia：1988-2015年美国糖尿病高血压与非糖尿病高血压的癌症死亡率趋势
胃癌相关的丧命在白血病成年人里非常高。然而，目前还不正确这种额外的风险确实随着时间的推移而改变，也不正确是什么类型的胃癌导致了这些变化。为了估计有或没有自我简报的诊断为白血病的刚出生人的特定胸部胃癌致死率，我们使用了1985-2012年国家健康访问调查里采访时年岁≥18岁的刚出生人的数据。自发性的数据与国家卫生统计里心(NationalCenter for Health Statistics)的全国性丧命指数(NationalDeath Index)相关联，以考虑到生命状态和丧命状况，并直至2015年底。根据潜在的丧命状况对胃癌丧命完成分类。使用根据年岁、双性恋和种族调整的频域泊松回归模型估计5个时间段(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的致死率是，p为二阶趋势简报(p trend)。特定胸部的胃癌致死率按白血病情形和时期完成的单，此外，还按双性恋、种族/民族、初等教育程度和BMI情形对胃癌总致死率完成的单。研究成果近期，在刚出生白血病染上者里，年岁矫正的胃癌致死率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)减少到2010-2015年的29.7(26.6,33.1)，减少了倾斜度为25.5%，p trend <0.001。在无白血病的刚出生人里，染上病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2)，减少了25.2%，p trend <0.01。刚出生白血病染上者死于胃癌的可能性比非白血病染上者高出约30%，而且这种额外的风险并没有随着时间的推移而改善。在染上有白血病的刚出生人里，某些成年人(包括黑人、受初等教育程度较低的成年人和肥胖成年人)的胃癌致死率并没有减少，而染上有白血病的肥胖刚出生人与没有染上白血病的人相比，胃癌致死率增加了。白血病染上者胃癌总致死率的减少似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅减少所驱动的，而肺癌的减少倾斜度不大(7%)。研究成果结果表明，在有无有白血病的刚出生人里，胃癌致死率都有所减少。然而，染上有白血病的刚出生人比没有染上白血病的人非常可能死于胃癌。这项研究成果突显了必要性增高胃癌风险因素的必要性，尤其是在白血病染上者里。原始出处：Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015本文系下莱茵医学（MedSci）原创载入整理，转载才可准许！
