髋臼胸小腿是引致髋脊椎痉挛的常见可能，但因为该病的里面风指甲非常局限，这两项的影像学检验步骤无法明显显示，加上人们对该病的引介不足，在针灸里面常常会被漏诊。MRI 检验是目前治疗髋臼胸小腿的首选影像学步骤，特定的扫瞄步骤和频率特点更容易提较低该病的治疗。通过对该病的病理学和 MRI 特点一起来引介下该病吧。
髋臼胸病理学学
髋臼胸是包覆于髋臼肚如意的纤维肌腱，主要功能是能吸收穿透力，分担压力及热处理脊椎。
三幅 1 髋脊椎棒状面示意三幅
三幅 2 髋脊椎尸体病理学三幅
针灸特点
髋臼胸小腿的可能有很多，如创伤性、先天性（如髋臼发育不全或以致于覆盖）、退行性及特发性等多种因素。针灸所见病例多数与髋脊椎较轻挫伤或超范围的脊椎活动有关。
髋臼胸小腿的主要针灸症状是髋脊椎周围痉挛和脊椎绞锁，脊椎弹响、绞锁或患者明知「死腿征」。
影像学表现
正常人肚胸为包覆于髋臼如意的均匀三角形低频率，肚胸小腿表现为肚胸其所内较低频率累及脊椎面或脊椎囊面。好发指甲在髋臼胸与脊椎肌腱交界处，近 90% 位于髋臼前上胸。这两项 MRI 检验对肚胸挫伤的治疗阳性率不较低，除脊椎镜检验外，核磁共振脊椎造影（MRA）是目前最敏感和最特异的检验步骤，为髋臼肚胸挫伤治疗的金标准。
三幅 3 A 三幅为棒状位 T1WI；B 棒状位 PdWI；C 棒状位 T2WI 正常人髋臼胸红褐色三角形，低频率
三幅 4 髋臼胸小腿患者，A 三幅髋脊椎 MR 造影棒状面三幅像，髋臼外上肚胸小腿 (白箭) ；B 髋脊椎这样一来 MR 脊椎造影斜矢状面三幅像显示前肚胸与髋臼分离 (白箭)
髋臼肚胸发生小腿时，气泡或者滑膜会进入小腿的肚胸内，在 MR 三幅像上表现为低频率的肚胸内出现较低频率。肚胸小腿常见于髋臼前肚胸下部及外上肚胸前部，后肚胸小腿非常出名。
与此相关一
大体哮喘：男，30 岁，职业水球球员，锻炼时发现右髋脊椎伸展和内旋受限。
三幅 5 髋脊椎 MR 造影，棒状位 T1WI 压脂序列若有髋臼胸纵向小腿，除此以外可见较低频率造影剂
病例二
大体哮喘：男，35 岁，职业足球运动员，右边髋脊椎痉挛，X 线超声及这两项 MRI 检验不曾发现异常，行髋脊椎 MR 造影检验结果如下。
三幅 6 棒状位 T1WI 显示髋臼胸小腿，除此以外见较低频率造影剂，近脊椎囊面
总结
当患者出现不明可能的髋脊椎痉挛时，要忘记髋臼胸挫伤或小腿的可能，首选 MRI 检验。当 MRI 若有髋臼前肚胸下部及外上肚胸前部低频率内出现较低频率，且较低频率近到脊椎面或脊椎囊面无需治疗髋臼胸小腿。
编辑： 刘芳相关新闻
相关问答
